Wat is palliatieve zorg?
Wanneer een ziekte niet meer te genezen is, richt de zorg zich niet langer op herstel, maar op een zo hoog mogelijke levenskwaliteit in de resterende tijd. Dit is waar palliatieve zorg om de hoek komt kijken. Deze gids legt helder uit wat palliatieve zorg is, waar deze wordt geboden en hoe de financiering is geregeld.
Palliatieve zorg is zorg bij een levensbedreigende ziekte die niet meer te genezen is. Het doel is het voorkomen en verlichten van lijden en het bieden van een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven, zowel op fysiek, psychisch, sociaal als existentieel gebied. Palliatieve zorg beperkt zich niet tot de allerlaatste levensdagen. Het kan een langdurig traject zijn, soms parallel aan een ziekteremmende behandeling, en kan bijdragen aan levensverlenging. Deze zorg rust op vier pijlers: symptoombestrijding, multidisciplinaire samenwerking, goede communicatie en relatie, en ondersteuning van naasten.
Wat is het verschil tussen algemene en gespecialiseerde palliatieve zorg?
Palliatieve zorg is onderverdeeld in twee niveaus. Algemene palliatieve zorg wordt verleend door reguliere zorgverleners en is voor de meeste patiënten toereikend. Deze zorg vindt plaats op ziekenhuisafdelingen en poliklinieken, in huisartsenpraktijken en binnen de thuiszorg of in verzorgings- en verpleeghuizen. Gespecialiseerde palliatieve zorg is noodzakelijk bij complexere symptomen of zorgbehoeften en vereist meestal een verwijzing. Dit wordt geboden door speciaal opgeleide teams, zoals palliatieve consultatieteams, gespecialiseerde verpleegtechnische thuiszorg en gespecialiseerde palliatieve units in instellingen. Vaak start men met algemene palliatieve zorg en wordt gespecialiseerde zorg ingeschakeld zodra de situatie daarom vraagt.
Wat houdt een hospice in?
Een hospice is een specifieke voorziening binnen de gespecialiseerde palliatieve zorg. Het is een zorgomgeving gericht op het verlichten van ernstige symptomen en het bieden van een waardige en veilige laatste levensfase. Een hospice is geen ziekenhuis, maar een huiselijke omgeving waar de patiënt en diens naasten centraal staan. Opname vindt doorgaans plaats via een verwijzing wanneer verzorging thuis of op een reguliere afdeling niet meer haalbaar is. Veel hospices bieden naast terminale zorg ook mogelijkheden voor respijtzorg of kortdurend verblijf om mantelzorgers te ontlasten.
Waar kan palliatieve zorg worden verleend?
Palliatieve zorg is niet locatiegebonden en kan overal worden geboden waar de patiënt verblijft. De meeste mensen geven er de voorkeur aan om zo lang mogelijk thuis te blijven. Palliatieve zorg wordt dan ook veelvuldig thuis verleend via de reguliere thuiszorg, in nauwe samenwerking tussen de huisarts en wijkverpleegkundigen. Daarnaast kan de zorg plaatsvinden in een verpleeghuis, op een ziekenhuisafdeling of in een hospice. De meest geschikte locatie hangt af van de ernst van de symptomen en de wensen van de patiënt en naasten. Een proactief zorgplanningsgesprek met de behandelend arts, waarin de overgang naar een volledig comfortgerichte behandeling wordt besproken, helpt om deze beslissingen gezamenlijk te nemen.
Wie betaalt voor palliatieve zorg?
Palliatieve zorg valt onder de reguliere, collectief gefinancierde gezondheidszorg. Dit betekent dat de kosten gedekt worden vanuit de basisverzekering (Zorgverzekeringswet), de Wet langdurige zorg (Wlz) of de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo), afhankelijk van de situatie. Er gelden de gebruikelijke regels omtrent het eigen risico of eventuele inkomensafhankelijke eigen bijdragen. Voor verblijf in een hospice kan een kleine eigen bijdrage per dag gevraagd worden voor materiële kosten (zoals maaltijden). U hoeft zich dus geen zorgen te maken over extreme private kosten voor de zorg zelf. Neem contact op met uw huisarts, transferverpleegkundige of het Wmo-loket van uw gemeente om te bespreken wat voor uw situatie van toepassing is.
Hoe kunt u invloed uitoefenen op uw eigen zorg?
Het is mogelijk om vooraf uw wensen voor de zorg in de laatste levensfase vast te leggen. Dit geeft vaak rust, zowel voor uzelf als voor uw naasten. U kunt uw voorkeuren ten aanzien van de behandelingen en de gewenste zorglocatie vastleggen in een wilsverklaring (zoals een behandelverbod eller levenstestament), of een wettelijk vertegenwoordiger aanwijzen die namens u beslissingen neemt als u dit zelf niet meer kunt. Hoewel dergelijke verklaringen voor artsen een leidraad vormen en geen absolute verplichting onder alle omstandigheden, bieden ze zorgverleners en naasten duidelijke kaders. Het bespreken en opschrijven van uw wensen vergemakkelijkt moeilijke beslissingen in de toekomst.
Veelgestelde vragen
Wat is palliatieve zorg?
Dit is zorg voor patiënten met en levensbedreigende ziekte die niet meer te genezen is. Het doel is het verlichten van lijden en het optimaliseren van de levenskwaliteit, niet het genezen. Het kan een langdurig traject zijn en steunt op vier pijlers: symptoombestrijding, multidisciplinaire samenwerking, duidelijke communicatie en ondersteuning van naasten.
Wat is het verschil tussen algemene och gespecialiseerde palliatieve zorg?
Algemene palliatieve zorg wordt geboden door reguliere zorgverleners (zoals huisartsen en wijkverpleegkundigen) en volstaat in de meeste situaties. Gespecialiseerde palliatieve zorg wordt ingeschakeld bij complexe symptomen en wordt verleend door speciaal opgeleide palliatieve teams.
Wat kost palliatieve zorg?
Palliatieve zorg is onderdeel van de reguliere gezondheidszorg en wordt vergoed via de zorgverzekering of de Wlz. Het reguliere eigen risico kan van toepassing zijn. Voor verblijf in een hospice kan soms een kleine dagelijkse eigen bijdrage gelden.
Is palliatieve zorg thuis mogelijk?
Ja. Veel palliatieve zorg wordt thuis verleend door de huisarts en de wijkverpleging, indien nodig ondersteund door een gespecialiseerd palliatief team.
Heeft u hulp nodig bij praktische zaken? Maak een Solace Care-account aan of lees meer gidsen.
