Oireenmukainen hoito kotona tarkoittaa, että parantumatonta sairautta sairastava henkilö saa palliatiivista hoitoa omassa kodissaan sairaalan tai hoivakodin sijaan. Tavoitteena on, että elämän loppuvaihe olisi mahdollisimman hyvä ja kivuton paikassa, jossa potilas itse haluaa olla. Avun järjestää kunta: omalääkärillä on lääketieteellinen vastuu, kotisairaanhoito vastaa päivittäisestä hoidosta, ja monilla kunnilla sekä sairaaloilla on omia palliatiivisia ryhmiä, jotka auttavat vaikeiden oireiden hoidossa. Monet toivovat saavansa kuolla kotona, ja oikean tuen avulla se on useimmille mahdollista. Tässä oppaassa kerrotaan, miten apua haetaan, mitä se maksaa ja mitä oikeuksia sinulla on läheisenä.
Miten oireenmukaista hoitoa saa kotiin?
Aloita ottamalla yhteys omalääkäriin tai sairaalalääkäriin. Kun sairautta ei voida enää parantaa, hoito muutetaan oireenmukaiseksi, ja lääkäri järjestää kunnan palvelut: kotisairaanhoidon, syöpäkoordinaattorin tai palliatiivisen ryhmän. Yhdessä laaditaan suunnitelma siitä, kuka käy kotona, mitä lääkkeitä kotona on oltava saatavilla ja kenelle soitetaan tilanteen muuttuessa – myös yöllä. Sairaaloiden palliatiiviset ryhmät tekevät usein kotikäyntejä tai ohjaavat kotisairaanhoitoa. Osoitteesta helsenorge.no löydät tietoa asuinalueesi palveluista.
Mitä oireenmukainen hoito kotona maksaa?
Hyvin vähän. Kotisairaanhoito on Norjassa maksutonta, ja tarvittava lääketieteellinen hoito katetaan julkisista varoista. Pitkälle edenneessä sairaudessa useimmat lääkkeet korvataan perus- tai erityiskorvattavina, ja lääkäri voi hakea elämän loppuvaiheen lääkekustannusten kattamista kokonaan. Apuvälineet, kuten sairaalasänky, patja ja muut tarvikkeet, saa yleensä lainaksi kunnalta tai apuvälinekeskuksesta maksutta. Taloudellisten asioiden ei siis pitäisi olla esteenä kotona ololle.
Millaista tukea läheiset voivat saada?
Tärkein tukimuoto on NAV:n maksama hoitoraha elämän loppuvaiheen hoitoon: voit olla poissa työstä hoitaaksesi läheistäsi kotona ja saada 100 prosenttia sairauspäivärahaperusteestasi enintään 60 päivän ajan potilasta kohden (2026). Päivät voidaan jakaa useamman läheisen kesken. Työympäristölaki antaa sinulle lisäksi oikeuden vapaaseen töistä enintään 60 päiväksi läheisen hoitamiseksi kotona elämän loppuvaiheessa. Kysy kunnalta myös tilapäisestä helpotuksesta, syöpäkoordinaattorista ja omaistuesta – palvelut vaihtelevat, mutta apua on tarjolla enemmän kuin monet tietävätkään.
Mitä tapahtuu, kun kuolema lähestyy?
Terveydenhuollon ammattilaiset valmentavat teitä tulevaan: potilas nukkuu enemmän, syö vähemmän ja hänen on vähitellen vaikeampi olla yhteydessä ympäristöön. Kuulo säilyy usein pitkään, joten rauhallinen ääni ja kosketus merkitsevät paljon aivan loppuun asti. Kun kuolema on odotettavissa, älkää soittako hätänumeroon 113 – soittakaa kotisairaanhoitoon tai lääkärille, jonka kanssa asiasta on sovittu. Lääkäri toteaa kuoleman kotona, ja teille jää aikaa jättää hyvästit rauhassa. Tämän jälkeen alkavat käytännön järjestelyt hautajaisineen ja perintöasioineen – oppaamme leskeneläkkeestä sekä muut oppaamme auttavat teitä eteenpäin.
Usein kysytyt kysymykset
Voiko oireenmukaista hoitoa saada kotiin ympäri vuorokauden?
Kotisairaanhoito voi käydä useita kertoja vuorokaudessa, myös yöllä, ja monilla kunnilla on ympärivorokautinen päivystyspuhelin. Tarvittaessa palliatiivinen ryhmä voi antaa ohjeita tai tulla käymään paikan päällä.
Onko kotona pakko olla aivan loppuun saakka?
Ei. Jos oireiden lievittäminen kotona käy vaikeaksi, potilas voidaan siirtää hoivakotiin, palliatiiviselle osastolle tai sairaalaan – ja joskus taas takaisin kotiin. Suunnitelmaa päivitetään tilanteen mukaan.
Kenellä on lääketieteellinen vastuu kotona?
Omalääkärillä, yhteistyössä kotisairaanhoidon ja mahdollisesti sairaalan palliatiivisen ryhmän kanssa. Teillä tulisi aina olla yksi puhelinnumero, johon soittaa tilanteen muuttuessa.
Haluatko apua käytännön asioissa? Luo Solace Care -tili tai lue lisää oppaita.
