Saattohoito kotona (palliatiivinen hoito kotona) tarkoittaa sitä, että parantumatonta sairautta sairastava henkilö saa lievittävää hoitoa ja tukea omassa kodissaan sairaalan tai saattekodin sijaan. Tavoitteena on, että elämän viimeinen vaihe olisi mahdollisimman hyvä ja kivuton – siellä, missä ihminen tuntee olonsa kotoisaksi. Tuki rakennetaan oman lääkärin ja kunnallisen kotisairaanhoidon varaan. Monimutkaisemmissa oireissa apuna voi lisäksi olla sairaalan palliatiivinen kotisairaanhoito- ja konsultaatioryhmä, joka tekee kotikäyntejä. Monet toivovat saavansa olla kotona loppuun saakka, ja oikeanlaisen tuen avulla tämä toive on usein mahdollista toteuttaa. Tässä oppaassa kerrotaan, miten apu järjestetään, mitä se maksaa ja mitä oikeuksia sinulla on läheisenä.
Miten saattohoitoa voi saada kotiin?
Keskustelu kannattaa aloittaa oman lääkärin tai hoitavan sairaalalääkärin kanssa. Kun sairauteen ei ole enää parantavaa hoitoa, hoidon painopiste siirretään oireiden lievittämiseen. Lääkäri koordinoi tarvittavat palvelut, kuten kotihoidon, kotisairaanhoidon, apuvälineet ja tarvittaessa suorapoissolun (tukiosastosopimus), jolloin potilas pääsee tarvittaessa suoraan osastolle ilman päivystyksen kautta kulkemista. Sairaaloiden palliatiiviset ryhmät neuvovat sekä perhettä että kotisairaanhoitoa ja voivat tavata potilasta kotona. Osoitteesta sundhed.dk (tai paikallisen terveydenhuollon sivuilta) löydät lisätietoa alueesi palliatiivisen hoidon palveluista.
Mitä kotona annettava saattohoito maksaa?
Itse hoito ja hoiva ovat maksuttomia – kotisairaanhoito ja palliatiivinen hoito ovat osa julkista terveydenhuoltoa. Kun lääkäri on tehnyt saattohoitopäätöksen, lääkeostoksista voi hakea erityiskorvattavuutta tai lisäkorvauksia, jolloin lääkärin määräämät saattohoitolääkkeet voivat olla kokonaan maksuttomia. Apuvälineet, kuten hoingosänky ja pyörätuoli, saadaan lainaan kotiin maksutta. Talousasiat eivät siis ole esteenä sille, että läheinen voi olla kotona.
Millaista tukea läheiset voivat saada?
Saattohoidossa olevan henkilön läheisenä sinulla voi olla oikeus jäädä pois työstä hoitovapaalle tai saada hoitotukea, kun hoidat läheistäsi kotona. Hoitovapaasta ja mahdollisesta taloudellisesta tuesta (kuten korotetusta hoitotuesta tai omaishoidontuesta) kannattaa kysyä omasta kunnasta tai hyvinvointialueelta. Tukea voidaan myös jakaa useamman läheisen kesken. Tiedustele kunnasta tai hyvinvointialueelta myös tilapäistä kotiapua tai lyhytaikaishoitoa – monet kunnat tarjoavat tukea arkeen enemmän kuin perheet osaavat itse pyytääkin.
Mitä tapahtuu kuoleman lähestyessä?
Hoitohenkilökunta auttaa valmistautumaan tulevaan: sairas henkilö nukkuu enemmän, syö vähemmän ja on vähitellen yhä vaikeammin tavoitettavissa. Kuulo on usein tallella viimeiseen asti, joten rauhallinen puhe ja kosketus ovat tärkeitä loppuun saakka. Kun kuolema on odotettavissa, älä soita hätänumeroon 112 – ota sen sijaan yhteys kotisairaanhoitoon tai siihen lääkäriin, jonka kanssa asiasta on sovittu. Lääkäri toteaa kuoleman kotona, ja voitte rauhassa jättää jäähyväiset. Sen jälkeen alkavat käytännön asiat – oppaamme Mitä hautajaiset maksavat? sekä muut oppaamme auttavat teitä eteenpäin.
Usein kysyttyjä kysymyksiä
Voiko tukea saada kotiin ympäri vuorokauden?
Kotisairaanhoito voi käydä useita kertoja vuorokaudessa, myös yöllä, ja monilla alueilla on käytössä ympärivuorokautinen päivystyspuhelin. Tarvittaessa palliatiivinen ryhmä antaa tukea ja neuvoja.
Mikä on tukiosastovaraus (suorapoissolu)?
Se on sopimus siitä, että potilas voidaan ottaa suoraan sisään tietylle osastolle ilman päivystyksen kautta kulkemista, jos hänen vointinsa muuttuu. Tämä luo turvallisuuden tunnetta sekä potilaalle että läheisille.
Onko kotona pakko olla aivan viimeiseen asti?
Ei. Jos oireiden lievittäminen käy liian vaikeaksi kotona, potilas voi siirtyä saattohoitokotiin, sairaalan osastolle tai palliatiiviselle osastolle – ja toisinaan taas takaisin kotiin vointinsa mukaan. Hoitosuunnitelmaa muokataan matkan varrella tilanteen mukaan.
Haluatko apua käytännön asioihin? Luo Solace Care -tili tai lue lisää oppaitamme.
Lue lisää
Omaishoito ja tuki: kuolevan läheisen hoitaminen kotona
