Mitä saattohoito ja palliatiivinen hoito tarkoittavat?
Kun sairautta ei voida enää parantaa, hoidon tavoite muuttuu. Kyse ei ole enää toipumisesta, vaan siitä, että jäljellä oleva aika olisi mahdollisimman hyvää ja kivutonta. Tämä opas kertoo rauhallisesti ja selkeästi, mitä palliatiivinen hoito ja saattohoito tarkoittavat, mistä sitä voi saada ja mitä se maksaa.
Palliatiivinen hoito eli oireenmukainen hoito tarkoittaa helpotuksen ja lohdun tuomista. Sen tavoitteena on vaalia elämänlaatua lievittämällä vakavan sairauden aiheuttamia fyysisiä kipuja ja oireita. Samalla tuetaan ihmistä psyykkisesti, sosiaalisesti ja henkisesti. On yleinen väärinkäsitys, että palliatiivinen hoito liittyisi vain elämän viimeisiin päiviin. Hoito voi alkaa jo varhaisessa vaiheessa sairauden polkua, ja sitä voidaan antaa muiden hoitojen rinnalla. Myös läheiset saavat tukea matkan varrella – sekä sairauden aikana että menetyksen jälkeen.
Mitä eroa on perustasoisella ja erityistason palliatiivisella hoidolla?
Palliatiivinen hoito jaetaan kahteen tasoon. Perustasoinen palliatiivinen hoito on osa tavallista hoitoa, jota antavat esimerkiksi oma terveyskeskuslääkäri, kotisairaala, kotikäyntejä tekevät hoitajat tai sairaalan osastot, jotka eivät ole erikoistuneet palliatiiviseen hoitoon. Tämä riittää useimmille. Erityistason palliatiivinen hoito on tarkoitettu potilaille, joiden oireet ovat monimutkaisempia ja vaativat vaativampaa hoitoa. Tätä hoitoa antavat palliatiiviseen hoitoon erikoistuneet yksiköt, kuten sairaaloiden palliatiiviset poliklinikat, osastot ja saatokodit (hospicet). Monen kohdalla aloitetaan perustasolla, ja erityistason tukea tuodaan mukaan tarpeen mukaan.
Milloin saattohoitokotiin voi päästä?
Saatokoti eli hospice on paikka, joka tarjoaa erityistason palliatiivista hoitoa ja saattohoitoa vakavasti sairaille ihmisille silloin, kun oireiden lievitys vaatii erityisosaamista. Saatokodissa oleminen on maksutonta (tai siitä peritään vain asiakasmaksulain mukainen pieni omavastuuosuus). Saatokotiin pääsyyn tarvitaan yleensä lääkärin lähete, jonka voi kirjoittaa esimerkiksi hoidosta vastaava lääkäri. Saatokoti arvioi tilanteen ja hoitoonpääsyn mahdollisuuden. Jakso saatokodissa voi olla oireita helpottava hoitojakso, jonka jälkeen voi palata vielä kotiin, tai se voi olla turvallinen sija elämän viimeisille hetkille. Saatokoti ei ole perinteinen sairaala, vaan rauhallinen ja kodikas paikka, jossa on aikaa ja tilaa sekä sairastuneelle että hänen läheisilleen.
Mistä palliatiivista hoitoa voi saada?
Palliatiivinen hoito ei ole sidottu yhteen tiettyyn paikkaan, vaan sitä annetaan siellä, missä potilas on. Monet toivovat saavansa olla kotona mahdollisimman pitkään. Silloin hoidosta vastaavat kotisairaanhoito ja oma lääkäri, usein yhteistyössä kotisairaalan tai sairaalan palliatiivisen tiimin kanssa. Palliatiivista hoitoa ja saattohoitoa annetaan myös hoivakodeissa, sairaalan osastoilla sekä saatokodeissa. Sopivin paikka riippuu hoidon tarpeesta sekä sairastuneen ja hänen läheistensä toiveista. Omien toiveiden ja mahdollisuuksien pohtimisesta kannattaa jutella hoitavan lääkärin tai kotihoidon kanssa.
Mitä palliatiivinen hoito maksaa?
Palliatiivinen hoito ja saattohoito ovat osa julkista terveydenhuoltoa, ja ne ovat pääosin maksuttomia tai niistä peritään vain hyvin kohtuulliset, laissa säädetyt asiakasmaksut. Sekä perustasoinen että erityistason hoito, mukaan lukien saattohoito osastolla tai saatokodissa, kuuluu julkisen tuen piiriin. Lääkkeistä voi koitua omavastuuosuuksia (joihin saa lääkekorvausta), mutta hoidon saaminen ei kaada kenenkään taloutta. Hoitokuluista ei tarvitse kantaa huolta vaikeassa elämäntilanteessa.
Miten elämän loppuvaiheen hoitoon voi itse vaikuttaa?
Omat toiveet voi ilmaista etukäteen, ja sen tekeminen tuo usein helpotusta sekä itselle että läheisille. Voit laatia hoitotahdon, jossa kerrot, millaista hoitoa toivot ja mitä hoitotoimenpiteitä (kuten elämää pitkittäviä hoitoja) et tietyissä tilanteissa enää halua. Hoitotahto tallennetaan Omakanta-palveluun, ja se sitoo hoitohenkilökuntaa silloin, jos et itse pysty enää mielipidettäsi ilmaisemaan. Voit myös tehdä edunvalvontavaltuutuksen, jolla nimeät luotettavan henkilön hoitamaan taloudellisia ja henkilökohtaisia asioitasi tarvittaessa. Toiveiden kirjaaminen ja niistä puhuminen auttaa läheisiäsi toimimaan puolestasi levollisin mielin.
Usein kysytyt kysymykset
Mitä palliatiivinen hoito on?
Se on elämänlaatua vaalivaa, oireita lievittävää hoitoa ja tukea silloin, kun sairaus on parantamaton. Hoidon päämääränä on lievittää kipua ja muita oireita sekä tukea henkisesti ja sosiaalisesti – tavoitteena ei ole enää sairauden parantaminen.
Mitä eroa on perustasoisella ja erityistason palliatiivisella hoidolla?
Perustasoista hoitoa antavat oma terveyskeskus, kotihoito ja tavalliset sairaalaosastot, ja se riittää useimmille. Erityistasoista hoitoa annetaan palliatiivisissa yksiköissä ja saatokodeissa, kun potilaan oireet ja tarpeet ovat moniulotteisia.
Mitä saatokodissa oleminen maksaa?
Julkisen terveydenhuollon piiriin kuuluva saatokotihoito on potilaalle maksutonta tai siitä peritään vain pieni, lakisääteinen asiakasmaksu. Hoitoon tarvitaan lääkärin lähete.
Voiko hoitoa saada kotona?
Kyllä voi. Kotona annettavasta hoidosta huolehtivat kotisairaala, kotisairaanhoito ja oma lääkäri, usein erikoissairaanhoidon palliatiivisen tiimin tuella.
Haluatko apua käytännön asioiden järjestämisessä? Luo Solace Care -tili tai lue lisää oppaitamme.
