Vad är palliativ vård?
Att få veta att du eller någon du håller av inte kommer att bli frisk vänder upp och ner på hela tillvaron. Mitt i allt detta finns en form av omsorg som inte syftar till att bota, utan till att göra livet så fint och behagligt som möjligt under den tid som finns kvar. Detta kallas för palliativ vård. Den här guiden förklarar i lugn och ro vad vården innebär, var den ges och hur det fungerar med kostnader och ersättning.
Palliativ vård är omsorg om personer med en obotlig sjukdom. Vården fokuserar inte på tillfrisknande, utan på livskvalitet – att lindra smärta och andra besvär, samt att ge stöd i de fysiska, känslomässiga och praktiska funderingar som uppstår. Det är ett vanligt missförstånd att den palliativa vården börjar först under de allra sista dagarna. Den kan påbörjas månader, ibland år, före livets slut och ges ofta parallellt med annan behandling. Palliativ vård kan ges i det egna hemmet, men också på ett hospice, ett äldreboende eller på sjukhus.
Vad är skillnaden mellan palliativ vård och vård i livets slutskede?
Begreppen används ofta om vartannat, men det finns en skillnad. Palliativ vård är ett bredare begrepp som kan sträcka sig över en lång period, från det att det står klart att sjukdomen inte går att bota. Vård i livets slutskede (ibland kallad terminalvård) är den vård som ges under den allra sista tiden, när döden är nära förestående. I praktiken brukar man tala om denna fas när den förväntade livstiden uppskattas till tre månader eller mindre. Fokus flyttas då alltmer till att skapa komfort, ro och att ge möjlighet till ett värdigt avsked. Det är samma omsorgsfulla tanke, men i en senare och mer intensiv fas.
Var kan man få palliativ vård?
Palliativ vård är inte bunden till en specifik plats, utan är ett förhållningssätt som kan anpassas efter olika miljöer. Många vill helst bo kvar hemma med stöd från sin husläkare, hemtjänst, hemsjukvård och eventuellt ett specialiserat palliativt team. Om det inte längre fungerar hemma kan hospice vara ett alternativ – en mindre, hemlik miljö där svårt sjuka personer tas om hand med stor värme under sin sista tid. Inskrivning på hospice sker oftast när den förväntade livstiden är kortare än tre månader. Palliativ vård kan också ges på ett äldreboende eller på en sjukhusavdelning. Vilken plats som passar bäst beror på vårdbehovet samt på den sjukes och de närståendes önskemål. Läkaren eller kommunens biståndshandläggare kan hjälpa till att väga de olika alternativen mot varandra.
Vem betalar för den palliativa vården?
Hur den palliativa vården finansieras beror på hur din situation ser ut och var vården ges. I Sverige bekostas hälso- och sjukvård, inklusive palliativ vård på sjukhus eller hospice, i huvudsak av regionen, vilket innebär att du betalar vanliga patientavgifter som omfattas av högkostnadsskyddet. Kommunen ansvarar ofta för vården i hemmet eller på äldreboenden, där avgifter kan tillkomma enligt kommunens taxa. Om du bor på ett hospice betalar du oftast en mindre dygnsavgift för mat och boende, medan själva vården är kostnadsfri. För att få en tydlig bild av vad som gäller i just din kommun och region är det alltid tryggast att prata med din vårdkontakt, en kurator eller kommunens biståndshandläggare så att du slipper oroa dig för oväntade kostnader.
Vad innebär palliativ vård i praktiken?
Palliativ vård handlar om mycket mer än bara den medicinska behandlingen. Vid sidan av att lindra smärta, andnöd, illamående och andra fysiska symtom, finns det utrymme för tankar och känslor, existentiella frågor och de praktiska detaljer som dyker upp. Även de närstående är en viktig del – de får stöd under sjukdomstiden och hjälp i sin sorg efteråt. I den absolut sista fasen kan läkaren i samråd med den sjuke och de närstående besluta om palliativ sedering (läkemedel som ger djup avslappning eller sömn) för att lindra svåra och annars obehärskbara symtom. Många upplever en stor trygghet i att i god tid prata om och skriva ner sina önskemål för den sista tiden, så att vården kan utformas efter det som känns allra viktigast för dem. Att dela dessa tankar med sin läkare och sina närmaste ger ofta ett lugn.
Vanliga frågor
Vad är palliativ vård?
Det är vård och omsorg för personer med en obotlig sjukdom. Målet är att ge högsta möjliga livskvalitet snarare än att bota. Vården lindrar fysiska och känslomässiga besvär, ger stöd i praktiska frågor och kan påbörjas i ett tidigt skede av sjukdomen.
Vad är skillnaden mellan palliativ vård och vård i livets slutskede?
Palliativ vård är det övergripande begreppet och kan pågå under en längre tid. Vård i livets slutskede är den palliativa vård som ges under den allra sista tiden i livet, oftast när den förväntade livstiden är kortare än tre månader.
Vad kostar palliativ vård?
Sjukvården finansieras till största del av regionen och omfattas av högkostnadsskyddet för patientavgifter. För vård i hemmet eller på äldreboende tillämpas kommunens avgifter. Fråga din vårdkontakt eller en kurator om vad som gäller i just din situation.
När kan man få plats på ett hospice?
Plats på hospice blir oftast aktuellt i livets slutskede, när den förväntade livstiden är kort (ofta under tre månader) och när vården inte längre kan tillgodoses på ett tryggt sätt i hemmet.
Vill du ha praktisk hjälp och stöd inför ett avsked? Skapa ett Solace Care-konto eller läs fler guider.
