Hoitotahto on kirjallinen ilmoitus, jossa kuvaat etukäteen, millaista hoitoa haluat ja et halua elämäsi loppuvaiheessa – esimerkiksi jos et toivo elämää ylläpitävää hoitoa parantumattoman sairauden kohdatessa, kun toivoa paranemisesta ei ole. Tärkeintä on kuitenkin muistaa, että Ruotsissa hoitotahto ei ole juridisesti sitova. Ruotsissa ei ole lakia, joka sääntelisi hoitotahtoa, ja hoitohenkilökunta tekee aina oman lääketieteellisen arvionsa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että asiakirja olisi arpeeton – pikemminkin päinvastoin. Selkeällä ja päivätyllä hoitotahdolla on suuri painoarvo silloin, kun lääkärit ja läheisesi miettivät, mitä olisit itse toivonut tilanteessa, jossa et enää pysty ilmaisemaan tahtoasi. Tämä opas kertoo, mikä hoitotahto on, mikä sen oikeudellinen merkitys todellisuudessa on ja miten laadit tahdon, jota kunnioitetaan.
Mitä Ruotsin laki sanoo oikeudestasi vaikuttaa hoitoosi?
Ruotsin oikeuden lähtökohtana on suostumus: potilaslain (2014:821) mukaan terveyden- ja sairaanhoitoa ei pääsääntöisesti saa antaa ilman potilaan suostumusta, ja päätöksentekokykyinen potilas voi kieltäytyä hoidosta. Työryhmä on ehdottanut lakisääteisiä sääntöjä elämänloppua koskevista hoitotahdoista (SOU 2015:80), mutta tällaista lakia ei ole otettu käyttöön. Niin kauan kuin pystyt itse ilmaisemaan tahtosi, se on määräävä tekijä – hoitotahdon käytännön merkitys alkaa vasta silloin, kun et enää kykene siihen. Silloin se on kaikkein selkein dokumentti toiveistasi ja tärkeä tuki lääkäreiden tekemälle arviolle yhdessä sen kanssa, mitä läheisesi kertovat.
Miten kirjoitat hoitotahdon?
Ruotsissa hoitotahdolle ei ole asetettu muotovaatimuksia. Kirjoita lyhyesti ja konkreettisesti, mitä tilanteita tarkoitat – esimerkiksi: ”jos olen parantumattomasti sairas ja kuolemaisillani, en toivo elämää ylläpitävää hoitoa, joka vain pitkittää kärsimystä” – ja mikä sinulle on tärkeää: kivunlievitys, läheisten läsnäolo tai hoito kotona, jos se on mahdollista. Päivää ja allekirjoita asiakirja ja päivitä se mielellään muutaman vuoden välein, jotta se pysyy ajantasaisena. Kaikkein tärkeintä on, että asiakirjan olemassaolo tiedetään: anna kopio läheisillesi ja pyydä terveyskeskustasi tallentamaan se potilastietoihisi. Hoitotahdosta, jota kukaan ei tiedä olevan olemassa, ei ole apua. Keskustele ajatuksistasi myös läheistesi kanssa – usein he ovat niitä, jotka välittävät toiveesi eteenpäin.
Mitä eroa on hoitotahdolla, edunvalvontavaltuudetuksella ja testamentilla?
Nämä kolme asiakirjaa kattavat kukin oman osansa tulevaisuuden suunnittelusta. Hoitotahdossa on kyse lääketieteellisestä hoidosta elämän loppuvaiheessa. Edunvalvontavaltuutus on ollut lakisääteinen vuodesta 2017 lähtien, ja sillä määritetään, kuka saa hoitaa talouttasi ja henkilökohtaisia asioitasi, jos et enää itse siihen kykene – se ei kuitenkaan saa koskea lääketieteellisiä hoitopäätöksiä. Testamentti määrittelee, mitä perinnöllesi tapahtuu kuolemasi jälkeen. Yhdessä kirjoitettujen hautajaisia koskevien toiveidesi kanssa ne muodostavat kokonaisuuden – ja antavat läheisillesi tukea jokaisessa vaiheessa. Vertailun vuoksi voidaan mainita, että Tanskassa on vuodesta 2019 lähtien ollut juridisesti sitova hoitotahto – Ruotsissa vastaavaa ei vielä ole.
Miten keräät kaiken yhteen paikkaan?
Hoitotahdosta on apua vain silloin, kun se löytyy ja se tunnetaan. Sama pätee edunvalvontavaltuutukseen, testamenttiin, vakuutusyhteenvetoon ja hautajaistoiveisiin – asiakirjoihin, jotka ovat usein hajallaan lipastonlaatikoissa, pankeissa ja sähköpostiviesteissä. Digitaalinen suunnittelualusta, kuten Solace Care, kokoaa kaiken yhteen paikkaan, jonka omistat itse: toiveesi, tärkeät asiakirjasi, yleiskatsauksen vakuutuksistasi ja eläkkeistäsi sekä digitaalisen perintösi – ja tarjoaa oppaita, jotka ohjaavat läheisiäsi käytännön asioissa kuolemantapauksen jälkeen. Monet kirjoittavat ensin hoitotahdon ja tallentavat sen sitten tällaiseen turvalliseen talteen ilmoittaen perheelleen, mistä kaikki löytyy.
Usein kysyttyjä kysymyksiä hoitotahdosta
Onko hoitotahto juridisesti sitova Ruotsissa?
Ei. Hoitotahtoa koskevaa lakia ei ole, ja hoitohenkilökunta tekee aina oman arvionsa. Asiakirjalla on kuitenkin suuri painoarvo tahtosi ilmaisuna silloin, kun et enää itse pysty kertomaan sitä.
Tarvitsenko lakimiestä tai todistajia?
Et. Muotovaatimuksia ei ole. Kirjallinen muoto, päiväys, allekirjoitus ja – mikä tärkeintä – se, että asiakirja on läheisten ja hoitohenkilökunnan tiedossa, antavat sille painoarvon.
Voinko muuttaa mieltäni?
Milloin tahansa. Revi vanha asiakirja, kirjoita uusi ja ilmoita niille, joilla oli kopio vanhasta. Viimeisin asiakirja on voimassa.
Voiko edunvalvontavaltuutusta käyttää hoitopäätöksiin?
Ei. Edunvalvontavaltuutus voi kattaa taloudelliset ja henkilökohtaiset asiat, mutta ei lääketieteellisiä hoitopäätöksiä. Siksi hoitotahto ja edunvalvontavaltuutus täydentävät toisiaan.
Haluatko koota toiveesi, asiakirjasi ja tärkeät tietosi yhteen paikkaan? Luo Solace Care -tili tai lue lisää oppaita.
