Terminalpleje i hjemmet – også kaldet hospice eller pleje i eget hjem – betyder, at et uhelbredeligt sygt menneske modtager pleje og omsorg i de sidste uger af sit liv i vante rammer i stedet for på et hospital. Plejen tilrettelægges i et tæt samarbejde mellem det udkørende pallative team / den kommunale hjemmesygepleje, egen læge og de pårørende. Hjemmesygeplejen og lægen sikrer den nødvendige smertelindring og lindring af andre symptomer, mens de pårørende skaber nærvær i hverdagen. Det er kommunen og regionen, der sikrer rammerne, og forløbet igangsættes på baggrund af en lægelig visitation. Mange uhelbredeligt syge ønsker at tilbringe den sidste tid hjemme blandt velkendte ting og mennesker – og med den rette støtte og hjælp er det oftest muligt. Denne guide beskriver, hvordan terminalpleje i hjemmet arrangeres, hvad det koster, og hvilken støtte du som pårørende kan få.
Hvordan arrangeres terminalpleje i hjemmet?
Forløbet starter med en lægelig vurdering og en visitation til terminalpleje, hvor målet med indsatsen er at sikre lindring (palliation) og den bedst mulige livskvalitet i den sidste tid. Herefter udarbejder hjemmesygeplejen og det palliative team en pleje- og behandlingsplan: hvem kommer på besøg og hvor ofte, hvilken medicin skal være tilgængelig i hjemmet, og hvem kan man ringe til på alle tider af døgnet. Det udkørende team bringer den specialiserede behandling ind i hjemmet – herunder smertepumper, væskebehandling og justering af medicin. Mange steder tilbydes der også en såkaldt tryghedsplads: en på forhånd aftalt sengeplads på et hospice eller en palliativ afdeling, som man kan blive overflyttet til uden om den akutte modtagelse, hvis tilstanden ændrer sig. Plejen omfatter også omsorg for de pårørende, hvor I vejledes i, hvad der sker, når døden nærmer sig, og hvordan I bedst agerer.
Hvad koster terminalpleje i hjemmet?
Terminalpleje er en del af det offentlige sundhedsvæsen, og hjemmesygepleje samt palliative indsatser i eget hjem er gratis for borgeren – der pålægges således ikke store private udgifter. Da der kan være mindre forskelle alt efter din bopælskommune, anbefales det at tjekke kommunens hjemmeside eller kontakte visitationen. Det er også en rigtig god idé at oprette et behandlingstestamente senest på dette tidspunkt, hvis det ikke allerede er gjort. Det sikrer, at plejen og behandlingen sker i fuld overensstemmelse med den syges egne ønsker til det sidste.
Hvilken støtte kan pårørende få?
Terminalpleje i hjemmet hviler i høj grad på de pårørende, og derfor er der også hjælp og støtte at hente til jer. Hvis du passer en døende pårørende i hjemmet, kan du søge om plejevederlag hos kommunen: dette vederlag udbetales som erstatning for tabt arbejdsfortjeneste, så du har mulighed for at være fuldt ud til stede i den sidste svære tid. Derudover har lønmodtagere i henhold til lovgivningen ret til fravær fra arbejdet i forbindelse med pasning af en døende nærtstående. Spørg også hjemmesygeplejersken eller det palliative team om støttemuligheder hos Patientforeninger (f.eks. Kræftens Bekæmpelse) og lokale vågetjenester – der er ofte mere hjælp og aflastning at få, end mange forestiller sig.
Når hjemmet ikke længere er nok
At vælge terminalpleje i hjemmet er ikke en uigenkaldelig beslutning. Hvis symptomerne forværres og ikke længere kan lindres tilstrækkeligt derhjemme, eller hvis de pårørendes kræfter slipper op, er det altid muligt at blive overflyttet til en palliativ afdeling på sygehuset, et hospice eller en midlertidig plads i kommunen – og nogle gange kan man vende hjem igen, når situationen har stabiliseret sig. Det vigtigste er, at plejen tilpasses de behov, der er lige nu. At skifte rammer er ikke et nederlag, men en naturlig del af et trygt og værdigt plejeforløb.
Ofte stillede spørgsmål
Hvem kan modtage terminalpleje i hjemmet?
Terminalpleje i hjemmet er egnet for de fleste, hvor symptomerne kan lindres forsvarligt i hjemmet, og hvor der er pårørende eller tilstrækkelig opbakning fra hjemmesygeplejen til at klare hverdagen. En læge vurderer altid situationen i tæt samråd med den syge og de pårørende.
Kan man få hjælp om natten?
Ja, du kan kontakte den palliative vagttelefon eller hjemmesygeplejen hele døgnet, og i de fleste kommuner kan en sygeplejerske også komme på besøg om natten, hvis der opstår et akut behov.
Hvad sker der, når døden indtræffer i hjemmet?
Når døden er ventet, skal man ikke ringe til alarmcentralen (112), men derimod ringe til det aftalte nummer hos hjemmesygeplejen eller egen læge/vagtlæge. Lægen kommer og konstaterer dødsfaldet. Der er absolut intet hastværk – I som pårørende har god tid til at tage afsked i fred og ro.
Har du brug for hjælp til de praktiske ting? Opret en Solace Care-konto eller læs flere af vores guider.
