Kirjoitettu Suomessa asuville.
Mitä ovat surun viisi vaihetta?
Moni miettii, sureeko “oikein”. Lyhyt lohdutus: surulle ei ole oikeaa tapaa, eikä suru etene kiinteän kaavan mukaan. Tässä oppaassa käydään läpi surun viisi tunnettua vaihetta, niiden laajennettu seitsemän vaiheen versio sekä se uudempi ymmärrys, jota tutkimus käyttää nykyään.
Meidän näkemyksemme: Solace Caressa emme usko, että suru etenee kiinteiden vaiheiden kautta, jotka kaikki käyvät läpi tietyssä järjestyksessä. Alla olevat vaiheet voivat auttaa sanoittamaan tunteita, mutta ne eivät ole malli siitä, miten surun “kuuluisi” edetä — useimmat eivät koe niitä selkeässä järjestyksessä. Näe ne mahdollisina reaktioina, eivät rasti ruutuun -vaiheina.
Surun viiden vaiheen malli on peräisin psykiatri Elisabeth Kübler-Rossilta. Hän kuvasi vaiheet alun perin kirjassaan On Death and Dying (1969) kuolevien potilaiden reaktioina omaan lähestyvään kuolemaansa, ja vasta myöhemmin mallia alettiin soveltaa myös läheisen menetykseen (Elisabeth Kübler-Ross Foundation). Malli kuvaa viittä reaktiota, jotka monet tunnistavat:
Kieltäminen — tapahtunut tuntuu epätodelliselta; “tämä ei voi olla totta”.
Viha — epäoikeudenmukaisuutta kohtaan, joskus muita tai itseä kohtaan.
Kaupankäynti — “jos vain…”-ajatukset ja yritykset saada tilanne hallintaan.
Masennus — suru, tyhjyys ja ikävä täyttävät mielen.
Hyväksyminen — ei “ylipääsemistä”, vaan tavan löytämistä elää menetyksen kanssa.
Onko surevalle olemassa digitaalista tukea?
Solace Care on pohjoismainen digitaalinen palvelu, joka voi keventää kuoleman jälkeisten käytännön asioiden taakkaa, jotta surulle jää enemmän tilaa. Saat henkilökohtaisen tehtävälistan hoidettavista asioista ja asiantuntijoiden tukea. Solace Care ei korvaa hoitoa tai terapiaa. Jos suru tuntuu liian raskaalta, ota yhteyttä terveydenhuoltoon. Moni saa palvelun käyttöönsä vakuutusyhtiön tai työnantajan kautta, ja voit myös luoda oman Solace Care -tilin.
Mitä ovat surun 7 vaihetta?
Viiden vaiheen rinnalla näkee usein laajennetun mallin, jossa surun vaiheita on seitsemän: sokki ja kieltäminen, kipu ja syyllisyys, viha ja kaupankäynti, masennus, käänne parempaan, uudelleenrakentaminen sekä hyväksyminen ja toivo. Seitsemän vaiheen malleja kiertää useita hieman erilaisia versioita. Ne ovat Kübler-Rossin mallin myöhempiä, populaareja muunnelmia, eivät erillisiä tutkimuslöydöksiä, joilla olisi vahvempi tieteellinen pohja. Sama varaus koskee siis myös seitsemää vaihetta: ne eivät ole järjestys, jota suru noudattaa, vaan sanoja tunteille, joita menetyksen jälkeen voi tulla vastaan — missä tahansa järjestyksessä, limittäin tai ei ollenkaan.
Eteneekö suru aina vaiheiden mukaan?
Ei. Vaiheet ovat malli, eivät kiinteä kaava, jonka kaikki käyvät läpi järjestyksessä. Vaiheet voivat tulla limittäin, toistua tai jäädä kokonaan kokematta. Uudempi tutkimus ei pidä surua suoraviivaisena, jolla on selkeä alku ja loppu. Näe vaiheet pikemminkin tunteina, jotka voivat käydä mielessä, kuin portaina, jotka pitää nousta.
Miten surua ymmärretään nykyään?
Nykyään surua kuvataan usein liikkeenä kahden prosessin välillä (ns. kaksoisprosessimalli; Stroebe & Schut 1999, Death Studies):
Menetyssuuntautunut prosessi, jossa kohtaat ja tunnistat menetyksen ja annat tilaa surulle ja kaipaukselle.
Palauttava prosessi, jossa suuntaat huomion arkeen, luot uusia rutiineja ja otat elämän takaisin haltuun.
Ihminen liikkuu näiden kahden välillä, ja se on tervettä. Suru tulee aalloissa: jotkin aallot kaatavat, toiset ovat pieniä ja kannettavissa — etkä aina voi ennakoida, milloin ne osuvat.
Kuinka kauan suru kestää?
Surulla ei ole aikataulua. Useimmilla suru muuttuu ajan myötä vähemmän kaiken täyttäväksi katoamatta kuitenkaan kokonaan — opit kantamaan sitä ja elämään muiston kanssa. Lue lisää surusta ja surureaktioista.
Milloin suru voi pitkittyä?
Joillakin suru jää täyttämään mielen niin pitkäksi aikaa, että arjessa selviytyminen vaikeutuu. Tätä kutsutaan pitkittyneeksi surureaktioksi (prolonged grief disorder, ICD-11). Ei-väkivaltaisen menetyksen kokeneita aikuisia koskeneen meta-analyysin mukaan noin joka kymmenes sureva (9,8 %) kärsii pitkittyneestä surureaktiosta (Lundorff ym. 2017, Journal of Affective Disorders). Äkillinen tai väkivaltainen kuolema voi lisätä kuormitusta. Avun hakeminen ei ole epäonnistuminen.
Mistä saat apua?
Oma terveysasema tai lääkäri — väylä keskusteluapuun ja tarvittaessa hoitoon.
MIELI ry:n Kriisipuhelin (09 2525 0111) — keskusteluapua nimettömänä.
Seurakuntien sururyhmät ja vertaistukijärjestöt, jotka ovat avoinna kaikille.
Jos sinulla on itsetuhoisia ajatuksia, soita Kriisipuhelimeen (09 2525 0111) tai hätänumeroon 112.
Usein kysytyt kysymykset
Mitkä ovat surun viisi vaihetta?
Kieltäminen, viha, kaupankäynti, masennus ja hyväksyminen — Kübler-Rossin malli. Ne ovat tunnistettavia reaktioita, eivät pakollinen järjestys, emmekä pidä niitä vaiheina, jotka kaikkien on käytävä läpi.
Mitkä ovat surun 7 vaihetta?
Sokki ja kieltäminen, kipu ja syyllisyys, viha ja kaupankäynti, masennus, käänne parempaan, uudelleenrakentaminen sekä hyväksyminen ja toivo. Se on yksi viiden vaiheen mallin myöhemmistä muunnelmista — ja sama varaus koskee sitä: suru ei etene kaavan mukaan.
Pitääkö vaiheet käydä läpi järjestyksessä?
Ei. Vaiheet tulevat usein limittäin tai jäävät kokematta. Suru ei ole suoraviivainen.
Onko normaalia, että välillä ei tunne mitään?
Kyllä. Turtuneisuus ja etäisyys kuuluvat suruun ja suojaavat joskus liialta kerralla.
Milloin suru on pitkittynyt?
Kun suru vaikeuttaa arkea voimakkaasti pitkään. Tutkimusten mukaan noin joka kymmenennellä. Siihen on saatavilla apua.
Haluatko apua käytännön asioissa? Luo Solace Care -tili — opastamme sinut läpi vaihe vaiheelta. Tai lue lisää oppaita.
