Vad är palliativ vård?
När en sjukdom inte längre går att bota förändras målet med behandlingen. Det handlar inte om att bli frisk, utan om att ha det så bra som möjligt under den tid som finns kvar. Den här guiden förklarar i lugn och ro vad palliativ vård och lindrande behandling innebär, var man kan få den och vad den kostar.
Palliativ vård, som också kallas lindrande vård, betyder helt enkelt lindring. Syftet är att främja livskvaliteten genom att lindra smärta och andra besvär vid en livshotande sjukdom, samtidigt som man tar hand om de psykiska, sociala och existentiella eller andliga behoven. Det är ett vanligt missförstånd att palliativ vård bara handlar om de allra sista dygnen i livet. Stödet kan påbörjas tidigt i sjukdomsförloppet och ges parallellt med annan behandling. Även de närstående får stöd längs vägen, både under sjukdomstiden och i sorgearbetet efteråt.
Vad är skillnaden mellan allmän och specialiserad palliativ vård?
Den palliativa vården delas in i två nivåer. Den allmänna (basala) palliativa vården ges som en del av den vanliga omsorgen och behandlingen, det vill säga av husläkaren, kommunens hemvård och hemsjukvård samt de sjukhusavdelningar som inte har palliativ vård som sin specialitet. För de flesta räcker detta stöd fint. Den specialiserade palliativa vården är till för patienter med mer komplexa behov som inte kan lindras tillräckligt på den allmänna nivån. Den ges av team som har palliativ vård som sin huvuduppgift: antingen genom anslutna palliativa team i hemmet, på särskilda palliativa vårdavdelningar eller på hospice. Många börjar med allmän vård och får sedan tillgång till specialiserad vård när behoven förändras.
När kan man komma till ett hospice?
Ett hospice är en plats där det ges specialiserad palliativ vård för människor med en livshotande sjukdom och komplexa behov. Det är gratis att ligga inne på hospice (bortsett från eventuella mindre patientavgifter enligt gällande regler). För att få plats på hospice behövs en remiss från en läkare, vanligtvis din husläkare eller en läkare på sjukhuset, och sedan gör det aktuella hospicet en bedömning om mottagande. En vistelse kan handla om tillfällig symptomlindring där man sedan kan återvända hem, eller vård under den allra sista tiden i livet. Ett hospice är inte ett sjukhus i vanlig mening, utan en lugnare miljö där det finns tid, ro och utrymme för både den sjuke och de närstående.
Var kan man få palliativ vård?
Palliativ vård är inte bunden till en specifik plats, utan ges där patienten befinner sig. Många önskar bo kvar hemma så länge som möjligt, och i hemmet tas vården om hand av hemsjukvården och husläkaren, ofta i nära samarbete med ett specialiserat palliativt team från sjukhuset. Palliativ vård ges också på äldreboenden, på sjukhusavdelningar och på hospice. Vilken plats som passar bäst beror på hur behoven ser ut, och framför allt på vad den sjuke och de samtyckande närstående själva önskar. Prata med din läkare eller distriktssköterska om vilka möjligheter som finns i din kommun.
Vad kostar palliativ vård?
Den palliativa vården är en del av den offentligt finansierade hälso- och sjukvården och är i grunden kostnadsfri eller omfattas av de vanliga patientavgifterna inom högkostnadsskyddet. Både den allmänna och den specialiserade vården, inklusive vistelse på hospice, innebär inga stora kostnader. Det kan tillkomma mindre egenavgifter för till exempel vissa läkemedel (inom högkostnadsskyddet) eller för mat under en sjukhusvistelse, men själva vården belastar inte privatekonomin. Du behöver alltså inte oroa dig för betalningen för din vård.
Hur kan man påverka vården i livets slutskede?
Det går att göra sina önskemål hörda i god tid, vilket ofta känns som en stor lättnad för både en själv och de närmaste. Du kan skriva ett livstestamente eller uttrycka dina önskemål om framtida vård, där du tar ställning till om du i specifika situationer vill avstå från livsuppehållande behandling. Du kan också upprätta en framtidsfullmakt, så att någon du litar på kan sköta dina ekonomiska och personliga angelägenheter om du själv inte längre kan. Att skriva ner sina tankar och prata med sina nära gör det lättare för dem att handla i din anda när det behövs.
Vanliga frågor och svar
Vad är palliativ vård?
Det är lindrande vård och omsorg vid en livshotande sjukdom. Målet är att ge bästa möjliga livskvalitet genom att lindra smärta och fysiska besvär, och samtidigt ge stöd i psykiska, sociala och existentiella frågor – inte att bota.
Vad är skillnaden mellan allmän och specialiserad palliativ vård?
Den allmänna vården ges av husläkare, hemsjukvård och vanliga sjukhusavdelningar, och räcker för de allra flesta. Den specialiserade vården ges av särskilda palliativa team, avdelningar eller hospice när behoven är mer komplexa.
Vad kostar det att vistas på hospice?
Det kostar inte mer än en vanlig sjukhusvistelse (ofta en låg dygnsavgift som ingår i högkostnadsskyddet). Det behövs en remiss från en läkare för att få en plats.
Kan man få palliativ vård i hemmet?
Ja, absolut. Vården i hemmet sköts då av kommunens hemsjukvård och din husläkare, ofta med varmt stöd och backup från ett palliativt team.
Vill du ha hjälp med praktiska förberedelser? Skapa ett Solace Care-konto eller läs fler guider.
