Omsorg ved livets slutt

Saattohoito: mitä se on ja kuka sen järjestää?

Mitä on saattohoito ja palliatiivinen hoito? Lue, mitä ne tarkoittavat, missä saattohoitoa annetaan, kuka sen järjestää ja miten hoitotahto vaikuttaa.

Mitä saattohoito on?

Kun läheinen sairastaa parantumatonta sairautta, hoidon tavoite muuttuu. Kyse ei enää ole parantumisesta vaan siitä, että jäljellä oleva aika olisi mahdollisimman hyvä ja kivuton. Tämä opas selittää rauhallisesti, mitä saattohoito ja palliatiivinen hoito tarkoittavat, missä niitä annetaan ja kuka ne järjestää.

Saattohoito on parantumattomasti sairaan ihmisen hoitoa silloin, kun kuolema on lähellä. Se on osa laajempaa kokonaisuutta, jota kutsutaan palliatiiviseksi hoidoksi: parantumattomasti sairaan potilaan ja hänen läheistensä kokonaisvaltaista hoitoa, jonka tarkoituksena on lievittää kipua ja muuta kärsimystä sekä turvata mahdollisimman hyvä elämänlaatu. Palliatiivinen hoito voi kestää kuukausia tai jopa vuosia, kun taas saattohoito ajoittuu elämän viimeisille viikoille tai päiville. Hoidossa huomioidaan fyysisten oireiden lisäksi myös henkiset, sosiaaliset ja hengelliset tarpeet, ja myös läheiset saavat tukea.

Mitä eroa on palliatiivisella hoidolla ja saattohoidolla?

Termit menevät helposti sekaisin, mutta niiden välillä on selkeä ero. Palliatiivinen hoito on laajempi käsite, joka voi alkaa jo varhain sairauden aikana ja kulkea rinnan oireita hillitsevän hoidon kanssa. Sen tavoitteena on elämänlaatu, ei parantuminen. Saattohoito on tämän hoidon viimeinen vaihe, joka alkaa, kun kuolema on lähellä ja toimintakyky on yleensä merkittävästi heikentynyt. Saattohoitoon siirtyminen perustuu lääkärin tekemään hoitolinjauspäätökseen, josta keskustellaan yhdessä potilaan ja läheisten kanssa. Tämä keskustelu on tärkeä, koska se selkeyttää kaikille, että hoidon paino on nyt oireiden lievittämisessä ja hyvässä olossa.

Missä saattohoitoa annetaan?

Saattohoitoa voidaan antaa monessa paikassa sen mukaan, mitä potilas toivoo ja mitä hänen vointinsa vaatii. Moni kuoleva toivoo saavansa olla kotona, ja tätä varten on kotisaattohoitoa, joka toteutetaan kotisairaalan, kotihoidon ja läheisten yhteistyönä. Aina koti ei kuitenkaan ole mahdollinen tai turvallisin vaihtoehto, ja silloin saattohoitoa annetaan saattohoito-osastolla tai saattohoitokodissa, terveyskeskuksen vuodeosastolla tai sairaalassa. Saattohoitokodit ovat erikoistuneita yksiköitä, joissa on erityistä osaamista oireiden lievittämisessä ja läheisten tukemisessa. Hoitopaikkaa voidaan myös vaihtaa tilanteen mukaan, eikä valinta ole lopullinen.

Kuka järjestää ja maksaa saattohoidon?

Saattohoito kuuluu julkiseen terveydenhuoltoon, ja sen järjestämisestä vastaa oma hyvinvointialue. Käytännössä hoito perustuu lääkärin arvioon, ja siitä peritään tavanomaisia terveydenhuollon asiakasmaksuja samaan tapaan kuin muustakin hoidosta. Saattohoidosta ei siis koidu suuria yksityisiä kustannuksia, vaikka osa palveluista voi olla maksullisia. Sosiaali- ja terveysministeriö on antanut suositukset palliatiivisen hoidon ja saattohoidon järjestämisestä, ja hoidon sisältöä ohjaa myös lääkäreiden Käypä hoito -suositus. Jos olet epävarma omista tai läheisesi oikeuksista, ota yhteyttä hoitavaan lääkäriin tai oman hyvinvointialueen palveluohjaukseen.

Mikä on hoitotahto?

Hoitotahto on henkilön oma tahdonilmaisu siitä, miten häntä hoidetaan, jos hän ei enää itse pysty osallistumaan hoitoaan koskeviin päätöksiin esimerkiksi vakavan sairauden vuoksi. Siinä voi esimerkiksi kieltäytyä tietyistä hoidoista tai toivoa painottamista oireiden lievittämiseen elämän loppuvaiheessa. Hoitotahto helpottaa sekä hoitohenkilökunnan että läheisten tilannetta, koska se kertoo selkeästi, mitä ihminen itse haluaa. Hoitotahdon voi tehdä vapaamuotoisesti tai valmiille lomakkeelle, ja sen voi kirjata myös Omakantaan. On hyödyllistä kertoa hoitotahdosta läheisille, jotta he tietävät sen olemassaolosta.

Usein kysytyt kysymykset

Mitä eroa on palliatiivisella hoidolla ja saattohoidolla?
Palliatiivinen hoito on laajempi käsite, joka voi kestää kuukausia tai vuosia ja keskittyy elämänlaatuun. Saattohoito on sen viimeinen vaihe elämän viimeisinä viikkoina tai päivinä.

Voiko saattohoitoa saada kotona?
Kyllä. Kotisaattohoito toteutetaan kotisairaalan, kotihoidon ja läheisten yhteistyönä. Aina koti ei kuitenkaan ole mahdollinen, jolloin hoitoa annetaan saattohoito-osastolla tai -kodissa.

Kuka maksaa saattohoidon?
Saattohoito kuuluu julkiseen terveydenhuoltoon, ja sen järjestää oma hyvinvointialue. Siitä peritään tavanomaisia terveydenhuollon asiakasmaksuja.

Mikä on hoitotahto?
Hoitotahto on tahdonilmaisu siitä, miten sinua hoidetaan, jos et itse pysty päättämään hoidostasi. Se voi koskea esimerkiksi oireiden lievittämistä elämän loppuvaiheessa.

Haluatko apua käytännön asioissa? Luo Solace Care -tili tai lue lisää oppaita.

Lisälukemista