Solace Caren tutkimuksen mukaan joka kolmas läheisensä menettänyt koki jääneensä ilman riittävää tukea kuolemaan liittyvissä käytännön järjestelyissä — selkeä hoitotahto onkin yksi parhaista tavoista helpottaa läheisten taakkaa vaikealla hetkellä.
Selkeyttä käsitteisiin
Jos olet aloittanut tulevaisuuden varautumisen ja elämän loppuvaiheen suunnittelun, olet todennäköisesti törmännyt kahteen termiin, jotka vaikuttavat tarkoittavan samaa asiaa: ”hoitotahto” ja ”hoitotestamentti”. Vaikka ne liittyvät läheisesti toisiinsa, niillä on pieni sävyero — ja tämän eron ymmärtäminen auttaa sinua varmistamaan, että lääketieteelliset toiveesi toteutuvat mahdollisimman kattavasti.
Mikä on hoitotahto?
Hoitotahto on kirjallinen ilmaus siitä, millaista hoitoa haluat tai et halua tilanteessa, jossa et enää itse pysty kommunikoimaan toiveitasi. Se keskittyy konkreettisesti hoidon rajauksiin ja menetelmiin.
Hoitotahto kattaa tyypillisesti: elvytyspäätökset (painelu-puhalluselvytys, defibrillaattori), hengityskonehoidon, keinotekoisen ravitsemuksen ja nesteytyksen, dialyysin, antibioottihoidot hengenvaarallisissa infektioissa, kivunhoidon ja saattohoidon periaatteet sekä elinluovutustoiveet.
Hoitotahto toimii äänesi puolesta silloin, kun et itse pysty puhumaan. Se antaa lääkäreille ja läheisillesi selvät ohjeet, joihin tukeutua vaikeissa tilanteissa.
Mikä on laajempi hoitotahtokokonaisuus (advance directive)?
Englanninkielisessä maailmassa käytetään käsitettä ”advance directive” kattoterminä kaikille tulevaa hoitoasi koskeville juridisille asiakirjoille. Se sisältää yleensä sekä hoitotahdon (toiveesi hoidosta) että terveydenhuoltoa koskevan edunvalvontavaltuutuksen (henkilön nimeämisen, joka tekee lääketieteelliset päätökset puolestasi).
Joissakin maissa näitä termejä käytetään synonyymeinä. Toisissa taas termillä tarkoitetaan nimenomaan näiden eri asiakirjojen muodostamaa kokonaisuutta. Käytännöt vaihtelevat alueittain, mikä usein aiheuttaa sekaannusta.
Tärkein ero
Yksinkertaisesti ilmaistuna: hoitotahto kertoo, mitä toivot hoidoltasi. Edunvalvontavaltuutus taas nimeää henkilön, jonka puoleen käännytään silloin, kun eteen tulee tilanne, jota hoitotahtosi ei suoraan kata.
Molemmat ovat tärkeitä. Hoitotahto antaa selkeät ohjeet tiettyihin tilanteisiin, mutta se ei voi ennakoida jokaista lääketieteellistä skenaariota. Edunvalvontavaltuutettu puolestaan on luotettu läheinen, joka osaa tehdä päätöksiä yllättävissä tilanteissa tuntien arvosi ja toiveesi.
Yhdessä nämä kaksi muodostavat huomattavasti vahvemman turvaverkon kuin kumpikaan yksinään.
Miksi tarvitset molemmat?
Pelkällä hoitotahdolla on rajansa. Lääketieteelliset tilanteet ovat monimutkaisia ja vaikeasti ennakoitavia. Hoitotahtosi ei välttämättä kata jokaista mahdollista tilannetta. Jos et ole nimennyt edustajaa, lääkärit ja perheenjäsenet voivat olla erimielisiä siitä, miten yleisiä toiveitasi tulisi soveltaa käytännössä.
Pelkällä valtuutuksella on rajansa. Ilman kirjallisia toiveitasi valtuuttamasi henkilö joutuu tekemään vaikeita päätöksiä parhaan arvauksensa varassa. Tämä voi olla hänelle henkisesti erittäin raskasta, eikä lopputulos välttämättä vastaa sitä, mitä olisit itse toivonut.
Yhdessä ne tuovat turvaa. Hoitotahto antaa pohjaohjeet. Valtuutettu läheisesi käyttää näitä ohjeita suuntaviivoina ja tekee päätökset asioissa, joita hoitotahto ei erikseen mainitse, nojaten ymmärrykseensä sinun arvoistasi ja toiveistasi.
Asiakirjojen laatiminen
Vaihe 1: Pohdi arvojasi. Ennen kuin kirjoitat mitään ylös, mieti, mitä elämänlaatu sinulle merkitsee. Mitkä asiat, kyvyt tai kokemukset tekevät elämästäsi merkityksellistä? Millaisissa tilanteissa toivoisit kaikkea mahdollista hoitoa? Milloin taas toivoisit painopisteen siirtyvän pelkkään oireiden lievittämiseen ja mukavuuteen?
Vaihe 2: Keskustele lääkärin kanssa. Käy läpi hoitotahtoon liittyviä lääketieteellisiä tilanteita, jotta ymmärrät, mitä kukin hoitomuoto käytännössä tarkoittaa. Lääkäri osaa selittää eri vaihtoehtojen hyödyt, riskit ja todellisen luonteen.
Vaihe 3: Valitse edunvalvontavaltuutettu. Valitse henkilö, joka ymmärtää arvosi ja on valmis puolustamaan toiveitasi vaikeassakin tilanteessa. On tärkeää, että hän on tavoitettavissa hätätilanteessa ja kykenee tekemään päätöksiä paineen alla.
Vaihe 4: Kirjoita toiveesi ylös. Käytä virallisia ja paikallisen lainsäädännön mukaisia lomakkeita. Voit saada näitä terveydenhuollon ammattilaisilta, lakimieheltä tai luotettavista verkkopalveluista. Varmista, että asiakirjat on allekirjoitettu ja todistettu oikein.
Vaihe 5: Jaa asiakirjat. Anna kopiot valtuutetullesi, lääkärillesi, läheisillesi ja mahdolliselle lakimiehellesi. Säilytä alkuperäisiä asiakirjoja turvallisessa paikassa, josta ne ovat kuitenkin tarvittaessa saatavilla.
Pidä tiedot ajan tasalla
Toiveet ja näkemykset voivat muuttua elämän varrella. Tarkista hoitotahtosi ja muut asiakirjat muutaman vuoden välein, ja erityisesti silloin, jos terveydentilassasi tai elämäntilanteessasi tapahtuu suuria muutoksia.
Solace Care tarjoaa turvallisen tavan laatia, tallentaa ja jakaa tulevaisuutta koskevat toiveesi — varmistaen, että ne ovat läheistesi ja hoitotahosi tukena juuri silloin, kun niitä tarvitaan.
Lue myös:
