Hvad er palliativ pleje?
At få at vide, at du eller en af dine kære ikke længere kan blive rask, vender fuldstændig op og ned på din verden. I denne svære tid findes der en form for pleje og omsorg, som ikke fokuserer på helbredelse, men på at skabe det bedst mulige liv med den tid, der er tilbage. Det kaldes palliativ pleje (eller lindrende behandling). Denne guide forklarer i ro og mag, hvad det indebærer, hvor plejen gives, og hvordan de økonomiske forhold og tilskud er skruet sammen.
Palliativ pleje er pleje og omsorg for mennesker med en uhelbredelig sygdom. Indsatsen er ikke rettet mod helbredelse, men mod livskvalitet: at lindre smerter og andre symptomer samt at have fokus på de fysiske, følelsesmæssige og praktiske udfordringer, der opstår. Det er en udbredt misforståelse, at den palliative indsats først begynder i de allersidste levedage. Den kan påbegyndes måneder, og nogle gange endda år, før døden indtræffer, og kan sagtens foregå sideløbende med en livsforlængende behandling. Palliativ pleje kan ydes i eget hjem, men også på et hospice, et plejehjem eller på hospitalet.
Hvad er forskellen på palliativ pleje og terminalpleje?
Begreberne bruges ofte i flæng, men der er en forskel. Palliativ pleje er det bredere begreb og kan strække sig over en længere periode, så snart det står klart, at helbredelse ikke længere er mulig. Terminalpleje (eller pleje af døende) er plejen i den absolut sidste fase, når livets afslutning er nært forestående. I praksis taler man ofte om den terminale fase, når den forventede levetid vurderes at være omkring tre måneder eller mindre. Her flyttes fokus i endnu højere grad over på komfort, ro og det at kunne tage en værdig afsked. Det er den samme grundlæggende omsorgsfilosofi, blot i en senere og mere intensiv fase.
Hvor kan man modtage palliativ pleje?
Palliativ pleje er ikke bundet til et bestemt sted, men er en tilgang til pleje, som kan ydes forskellige steder. Mange ønsker at blive boende hjemme i den sidste tid med hjælp fra egen læge, hjemmeplejen og eventuelt et specialiseret palliativt team. Hvis det ikke længere er muligt at blive passet derhjemme, kan et ophold på et hospice være en mulighed. Et hospice er en mindre, hjemlig institution, hvor uhelbredeligt syge plejes og ledsages den sidste tid indtil døden. Visitation til et hospice sker normalt, når den forventede levetid er kort – ofte under tre måneder. Derudover kan palliativ pleje ydes på et plejehjem eller på en hospitalsafdeling. Hvilket sted der egner sig bedst, afhænger af plejebehovet samt den syges og de pårørendes ønsker. Egen læge eller hospitalet kan hjælpe med at tage denne svære beslutning.
Hvem betaler for den palliative pleje?
Hvordan den palliative pleje dækkes, afhænger af din situation, og hvor plejen ydes. I Danmark er palliativ pleje og terminalpleje som udgangspunkt en del af det offentlige sundhedsvæsen og dermed gratis for borgeren. Hvis du plejes i eget hjem, ydes den personlige pleje og praktiske hjælp gratis af den kommunale hjemmepleje. Hvis en pårørende ønsker at passe den døende i hjemmet, er der mulighed for at søge om et plejevederlag, så den pårørende kan tage fri fra sit arbejde. Ophold på hospice er ligeledes gratis, og det samme gælder palliativ pleje på hospitaler. Der kan dog være mindre egenbetalinger forbundet med f.eks. forplejning på visse midlertidige pladser eller plejehjem. Da reglerne kan variere alt efter din specifikke situation og kommune, er det altid en god idé at rådføre sig med egen læge, en socialrådgiver eller kommunens visitator, så I undgår uventede praktiske eller økonomiske bekymringer.
Hvad indebærer palliativ pleje i praksis?
Palliativ omsorg er langt mere end blot medicinsk behandling. Udover at lindre smerter, åndenød, kvalme og andre fysiske gener, er der fokus på det mentale og følelsesmæssige, på eksistentielle spørgsmål og på de mange praktiske ting, der trænger sig på i denne svære tid. De pårørende er en vigtig del af dette: De støttes og vejledes under hele sygdomsforløbet og efter dødsfaldet i deres sorgproces. I den allersidste fase kan der i samråd med lægen anvendes palliativ sedering (lindrende medicinering, der nedsætter bevidstheden) for at lindre uholdbare lidelser. Mange finder en stor trøst og ro i at tale om og nedskrive deres ønsker for den sidste tid i god tid, så plejen kan tilrettelægges efter, hvad der er vigtigst for dem. At tage disse samtaler med sine kære og egen læge giver ofte en dyb og lindrende fred.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er palliativ pleje helt præcist?
Det er pleje, lindring og omsorg for mennesker med en uhelbredelig sygdom. Formålet er at sikre den bedst mulige livskvalitet frem for at helbrede. Indsatsen lindrer symptomer og støtter op om fysiske, følelsesmæssige, sociale og eksistentielle behov, og den kan påbegyndes i god tid før livets afslutning.
Hvad er forskellen på palliativ pleje og terminalpleje?
Palliativ pleje er det overordnede begreb, der kan strække sig over et længere forløb. Terminalpleje er den palliative indsats i den absolut sidste levefase, ofte når den forventede levetid er kortere end tre måneder.
Er palliativ pleje gratis?
Ja, i det danske sundhedsvæsen er palliativ behandling og pleje på hospice, hospital eller via den kommunale hjemmepleje som udgangspunkt gratis. Der findes også mulighed for plejevederlag, hvis en pårørende passer den døende i hjemmet. Kontakt din kommune eller egen læge for at høre om de præcise muligheder i jeres situation.
Hvornår kan man komme på hospice?
Ophold på hospice er forbeholdt uhelbredeligt syge og døende, oftest når den forventede levetid er kort (typisk under tre måneder), og når plejebehovet er så komplekst, at det ikke længere kan varetages i eget hjem.
Har du brug for hjælp til de praktiske ting omkring afsked og dødsfald? Opret en Solace Care-konto eller læs flere af vores guider.
