Hvad er palliativ pleje?
At få at vide, at du eller en af dine kære ikke længere kan blive rask, vender fuldstændig op og ned på din verden. I denne svære tid findes der en form for omsorg, der ikke er rettet mod helbredelse, men mod at give det bedst mulige liv med den tid, der er tilbage. Det kaldes palliativ pleje (eller lindrende pleje). Denne guide forklarer i ro og mag, hvad det indebærer, hvor plejen gives, og hvordan dækningen er skruet sammen.
Palliativ pleje er omsorg og støtte til mennesker med en livstruende eller uhelbredelig sygdom. Plejen handler ikke om at blive rask, men om livskvalitet: at lindre smerte og andre symptomer, samt at have fokus på de fysiske, følelsesmæssige og praktiske udfordringer. Det er en udbredt misforståelse, at den palliative indsats først begynder i de allersidste levedage. Den kan starte måneder, og nogle gange endda år, før døden indtræffer, og kan sagtens foregå sideløbende med en livsforlængende behandling. Palliativ pleje kan ydes i eget hjem, men også på et hospice, et plejehjem eller på hospitalet.
Hvad er forskellen på palliativ pleje og terminalpleje?
Begreberne bruges ofte i flæng, men der er en forskel. Palliativ pleje er det bredere begreb og kan strække sig over en lang periode, så snart det står klart, at helbredelse ikke længere er mulig. Terminalpleje er plejen i den alleraktiveste og sidste fase af livet, når døden er tæt på. I praksis taler man ofte om den terminale fase, når den forventede levetid er ca. tre måneder eller kortere. Her skifter fokus i endnu højere grad til komfort, ro og det at kunne tage en værdig afsked. Det bygger på den samme omsorgsfilosofi, blot i en senere og mere intensiv fase.
Hvor kan man modtage palliativ pleje?
Palliativ pleje er ikke bundet til et bestemt sted, men er en tilgang til omsorg, som kan ydes forskellige steder. Mange ønsker at blive boende hjemme så længe som muligt med støtte fra egen læge, hjemmeplejen og eventuelt et specialiseret palliativt team. Hvis det ikke længere er muligt at være derhjemme, kan ophold på et hospice være en mulighed: en mindre, hjemlig institution, hvor uhelbredeligt syge plejes den sidste tid. Visitation til hospice sker som regel, når den forventede levetid vurderes at være under tre måneder. Derudover kan palliativ pleje ydes på plejehjem eller på hospitalet. Hvilken løsning der er bedst, afhænger af plejebehovet samt den syges og de pårørendes ønsker. Egen læge eller hospitalet kan hjælpe med at tage denne svære beslutning.
Hvem betaler for den palliative pleje?
Hvordan palliativ pleje finansieres, afhænger af din situation, og hvor plejen ydes. Overordnet set er der forskellige veje i det danske sundhedsvæsen. Hvis plejen foregår i eget hjem, dækkes den kommunale hjemmepleje og sygepleje fuldt ud. Det er også muligt at søge om plejeorlov og tabt arbejdsfortjeneste, hvis man som pårørende vil passe en døende i hjemmet. Ved ophold på hospice er tilbuddet som udgangspunkt gratis for borgeren, da det finansieres af regionerne, omend der i visse tilfælde kan være mindre egenbetalinger forbundet med mad under opholdet. Da reglerne og de økonomiske tilskud (eksempelvis terminaltilskud til medicin) afhænger af den enkeltes situation, er det altid en god idé at rådføre sig med kommunens visitator, hospitalet eller egen læge, så I ikke skal bekymre jer om uventede udgifter.
Hvad indebærer palliativ pleje i praksis?
Palliativ pleje rækker langt ud over den rent medicinske behandling. Udover at lindre smerter, åndenød, kvalme og andre fysiske symptomer er der stor opmærksomhed på det mentale og følelsesmæssige, eksistentielle spørgsmål samt de praktiske forhold, der trænger sig på i denne tid. De pårørende er en vigtig del af dette: de støttes under hele sygdomsforløbet og efterfølgende i deres sorg. I den allersidste fase kan der i samråd med lægen anvendes palliativ sedering for at lindre ellers uacceptable og uudholdelige symptomer. Mange finder en stor trøst i at tale om og nedskrive deres ønsker for denne tid i god tid, så plejen og rammerne bliver præcis, som de ønsker det. At tage disse svære samtaler med sine kære og lægen giver ofte en dyb ro.
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er palliativ pleje helt præcist?
Det er pleje, omsorg og lindring til mennesker med uhelbredelig sygdom. Målet er at sikre den bedst mulige livskvalitet frem for helbredelse. Den lindrer symptomer og tager hånd om fysiske, følelsesmæssige og praktiske behov, og den kan starte lang tid før livets afslutning.
Hvad er forskellen på palliativ pleje og terminalpleje?
Palliativ pleje er det overordnede begreb, der kan strække sig over en længere periode. Terminalpleje er den palliative indsats i den absolut sidste fase af livet, oftest når den forventede levetid er under tre måneder.
Er palliativ pleje gratis?
Ja, i Danmark er palliativ pleje i eget hjem (via hjemmesygeplejen) og ophold på hospice som udgangspunkt gratis. Der kan dog søges om særlige tilskud til medicin (terminaltilskud) og hjælpemidler. Spørg din læge eller kommunens visitation for rådgivning om netop jeres situation.
Hvornår kan man komme på hospice?
Visitation til hospice sker normalt, når lægerne vurderer, at helbredende behandling er indstillet, levetiden er begrænset (ofte under tre måneder), og plejebehovet ikke længere kan opfyldes forsvarligt i eget hjem.
Har du brug for hjælp til det praktiske omkring afsked og dødsfald? Opret en Solace Care-konto eller læs flere af vores guider.
